Osteocondroza este o afectare degenerativă-distrofică a coloanei vertebrale care duce la distrugerea discurilor intervertebrale cu consecințe corespunzătoare. Osteocondroza „afectează" întreaga coloană, dar simptomele bolii sunt cele mai pronunțate atunci când regiunea cervicală, care este cea mai mobilă, și regiunea lombară sunt afectate cel mai puțin.
Semnele osteocondrozei gâtului sunt foarte diverse și seamănă adesea cu alte boli, ceea ce complică diagnosticul diferențial și depistarea precoce a patologiei. În acest articol vom analiza în detaliu modul în care se manifestă osteocondroza coloanei cervicale și ce vă va ajuta să suspectați această boală.
Grade de osteocondroză
Osteocondroza este o boală cronică progresivă care apare cu perioade de remisiuni și exacerbări. Simptomele clinice pronunțate nu apar imediat, ci doar după un timp, când procesul degenerativ intră în a 2-a sau chiar a 3-a etapă.
Există doar 4 grade de patologie:
- Stadiul inițial este caracterizat de modificări patologice în interiorul discului intervertebral. Pierde umiditatea, ceea ce duce la modificări degenerative, înălțime redusă a discului și rupturi în capsula fibroasă. De regulă, nu există semne în acest moment. Diagnosticul este posibil doar printr-un RMN al coloanei vertebrale. Aceasta este perioada cea mai favorabilă pentru începerea tratamentului, deoarece în acest caz este posibilă refacerea completă a discurilor intervertebrale deteriorate, ceea ce nu mai este posibil în viitor.
- Osteocondroza de gradul 2 se caracterizează prin deteriorarea în creștere a discurilor intervertebrale. Înălțimea lor scade semnificativ, ceea ce duce la relaxarea mușchilor și ligamentelor coloanei vertebrale. Toate acestea conduc la instabilitatea segmentului spinal deteriorat, o mobilitate crescută a vertebrelor, deplasarea și alunecarea acestora unul față de celălalt și față de axa coloanei vertebrale. De regulă, în acest stadiu apar primele semne ale bolii sub formă de durere și alte semne tipice de leziuni ale coloanei cervicale.
- În a 3-a etapă apar umflături și hernie de disc. Simptomele bolii sunt pe deplin exprimate.
- Etapa a 4-a este ultima. În acest caz, are loc formarea de osteofite și deformări ale coloanei vertebrale. Corpul încearcă să stabilizeze cumva segmentul deteriorat al coloanei vertebrale, motiv pentru care se dezvoltă osteofite, osificarea ligamentelor și alte procese care duc la stabilizarea vertebrelor. Din pacate insa, acest proces este insotit de subluxatii vertebrale de diferite tipuri si severitate si deformari ale coloanei vertebrale.
Natura simptomelor osteocondrozei cervicale
Manifestările osteocondrozei la nivelul coloanei cervicale sunt asociate cu trei mecanisme de efecte negative ale acestei patologii:
- Compresia directă a măduvei spinării, care trece în canalul coloanei vertebrale. Trebuie remarcat faptul că acest lucru se întâmplă foarte rar cu un proces degenerativ avansat și cu complicațiile acestuia. Comprimarea țesutului nervos al măduvei spinării poate fi cauzată de o hernie intervertebrală mare care iese direct în lumenul canalului spinal; Stenoza (îngustarea) canalului spinal din cauza modificărilor degenerative; Luxații, subluxații, fracturi ale vertebrelor lezate.
- Efect negativ asupra structurilor sistemului nervos periferic (rădăcinile măduvei spinării și fibrele nervoase) care ies din coloana cervicală. Ele pot rămâne prinse între vertebrele adiacente sau hernii și devin inflamate și iritate. Toate acestea duc la o serie de simptome grave. Acesta este cel mai frecvent grup de semne de osteocondroză cervicală.
- Efect negativ asupra vaselor de sânge care trec în apropierea zonei deteriorate a coloanei vertebrale. De o importanță clinică deosebită este un vas arterial foarte important - artera vertebrală, care intră în cavitatea craniană prin deschiderile proceselor transversale ale vertebrelor cervicale și furnizează sânge treimea posterioară a creierului și cerebelului.
Să luăm în considerare în detaliu fiecare grup de mecanisme și ce simptome provoacă.
Simptome asociate cu o leziune a măduvei spinării
După cum sa menționat deja, compresia măduvei spinării cu osteocondroză cervicală este foarte rară. Aceasta este o boală foarte gravă care poate costa o persoană nu numai sănătatea, ci și viața.
Leziunile coloanei cervicale superioare pun viața în pericol. Centrii cardiovascular și respirator au de suferit, ducând la moarte imediată. Odată cu compresia la nivelul segmentului 3-4 al măduvei spinării, se dezvoltă tetraplegia (paralizia tuturor membrelor și mușchilor de sub leziune). De asemenea, mușchii respiratori și diafragma suferă, ceea ce poate duce la insuficiență respiratorie și moarte.
Dacă daunele apar la nivelul 4-5Segmentul măduvei spinării, se dezvoltă tetraplegie, dar fără afectarea respirației. Când 5-8 segmente ale măduvei spinării sunt comprimate, suferă diferite grupe musculare ale extremităților superioare și apar parapareze ale picioarelor și tulburări ale organelor pelvine.
Simptome asociate cu afectarea nervilor
Sindromul durerii
În primul rând, merită să acordați atenție sindromului de durere, care poate fi cronic (cervicalgie) și acut sub formă de lumbago (cervicalgie). Durerea apare la nivelul gâtului, spatelui capului și brâului scapular. Este de obicei cauzată de iritația, compresia și inflamația rădăcinilor nervoase ale coloanei cervicale, precum și spasmele patologice ale mușchilor din această zonă care sunt inervați de acești nervi.
Durerea asociată cu cervicalgia este aproape constantă, dureroasă și variază în intensitate. Sindromul durerii poate fi de obicei tolerat. Apare sau crește cu mișcări bruște, rotații și înclinări ale capului. Mișcările gâtului sunt însoțite de un sunet de crâșnire caracteristic.
O durere în gât apare brusc sub formă de înjunghiere sau șoc electric. Este foarte intens, coboară până la una dintre mâini. Durează câteva secunde sau minute și apoi duce la cervicalgie. Este de obicei cauzată de mișcarea bruscă și compresia nervului.
Sindroame radiculare
Toți nervii majori ai extremității superioare (median, ulnar și brahial) sunt formați din fibrele nervoase care ies din coloana cervicală. Prin urmare, aceste structuri nervoase pot suferi în prezența osteocondrozei cervicobrahiale. Toți acești nervi sunt amestecați, ceea ce înseamnă că au atât funcții senzoriale, cât și motorii. În funcție de rădăcina afectată, simptomele sunt diferite. De exemplu, sensibilitatea celui de-al doilea sau al treilea deget poate fi pierdută și poate apărea paralizia unuia sau mai multor mușchi. Toate aceste semne de afectare a nervilor sunt împărțite în sindroame separate pe care doar un neurolog le poate determina.
Nevralgie occipitală
Nevralgia occipitală apare atunci când nervii occipitali mari și mici, care sunt formați din a 2-a, a 3-a și a 4-a pereche de nervi cervicali spinali, sunt afectați. Când aceste structuri sunt comprimate, iritate sau inflamate din cauza unui proces degenerativ la nivelul coloanei vertebrale, rezultă o durere de cap în ceafă, de care femeile se plâng adesea.
Această durere este atât de tipică încât doar descrierea ei permite un diagnostic corect în 90% din cazuri. Se mai numește și cranialgie de împușcare. Un atac de durere apare brusc, este localizat pe o parte (rar doare pe ambele părți), pacienții compară natura durerii cu un șoc electric. Atacul durează câteva minute, dar poate fi repetat de mai multe ori pe zi. Durerea apare pe suprafața posterolaterală a gâtului și se extinde în sus până la proeminența occipitală (repetând cursul anatomic al nervului occipital). În același timp, poate exista o pierdere a sensibilității pielii din spatele capului (amorțeală, senzație de târăre).
sindrom cardiac
Acest nume se datorează faptului că această manifestare a osteocondrozei coloanei cervicale este foarte asemănătoare cu angina pectorală și cu alte boli de inimă. Motivul acestui fenomen este deteriorarea fibrei nervoase care inervează mușchiul pectoral mare și nervul frenic, ale căror fibre sunt țesute în pericardul inimii.
Cauza durerii este un spasm al mușchiului pectoral major din cauza impulsurilor patologice de-a lungul fibrei nervoase deteriorate. În același timp, pacienții confundă foarte des o astfel de durere cu durerea cardiacă. Spre deosebire de durerea coronariană, sindromul de durere cu osteocondroză cervicală este de lungă durată (uneori de câteva ore sau zile), ceea ce nu este cazul anginei pectorale, nu este asociat cu activitatea fizică, dar există o legătură cu postura. Durerea crește cu mișcări bruște, întoarcerea capului, tuse, strănut, ceea ce nu este cazul anginei pectorale. Medicamentele antianginoase (nitroglicerina etc. ) nu sunt eficiente.
Important! În orice caz, astfel de simptome necesită un diagnostic diferențial amănunțit, deoarece apar și variante atipice de angina pectorală și atac de cord. Pentru a nu rata o boală gravă, trebuie mai întâi să faceți un ECG. Cu osteocondroză, nu sunt înregistrate modificări patologice.
Simptome asociate cu leziuni ale arterei vertebrale
Comprimarea arterei vertebrale în osteocondroza cervicală poate provoca o varietate de fenomene neplăcute, asociate în principal cu fluxul sanguin redus și hipoxie a părții creierului furnizată de acest vas (treimea posterioară a creierului și treimea posterioară a creierului). cerebel).
Semne ale sindromului arterei vertebrale:
- Cefalee de natură difuză sau pulsatorie în partea din spate a capului, tâmple și zona vârfurilor;
- Ameţeală;
- greață și vărsături;
- tulburări de vedere;
- zgomot în urechi, acuitate redusă a auzului;
- tulburări de coordonare și echilibru;
- Dezvoltarea atacurilor de cădere (căderi bruște fără pierderea conștienței din cauza întoarcerii bruște a capului);
- Probleme de memorie, performanță redusă, capacitate de concentrare.
Important de remarcat! Dacă există modificări pronunțate ale coloanei vertebrale, artera poate fi comprimată într-o asemenea măsură încât se dezvoltă un accident vascular cerebral ischemic în zona vertebrobazilară a creierului. Prin urmare, este important să detectați patologia în timp util și să luați toate măsurile necesare pentru a îmbunătăți sănătatea coloanei vertebrale și pentru a preveni alte modificări patologice.
FAQ
Ce simptome sunt asociate cu osteocondroza cervicală?
Simptomele osteocondrozei cervicale pot include dureri de gât și rigiditate, dureri de cap, amețeli, tinitus și furnicături sau amorțeală în brațe și umeri.
Cum puteți ameliora simptomele osteocondrozei cervicale?
Pentru a ameliora simptomele osteocondrozei cervicale, se recomandă exercitarea unei activități fizice, menținerea unei poziții corecte, evitarea stării prelungite într-o singură poziție, utilizarea perne și saltele speciale și, de asemenea, utilizarea metodelor de kinetoterapie.
Sfaturi utile
Sfatul #1
Urmăriți durerea în gât, umeri și brațe, care pot fi simptome ale osteocondrozei cervicale. Durerea poate fi înjunghiată, surdă sau localizată în anumite puncte.
Sfatul #2
Atenție la amorțeală sau slăbiciune în brațe, degete sau umeri, deoarece acestea pot fi, de asemenea, din cauza osteocondrozei cervicale.
Sfatul #3
Atenție la dureri de cap, amețeli și tinitus, deoarece aceste simptome pot fi asociate și cu osteocondroza cervicală.